| 呼伦贝尔学院国有资产处置(报废、报损)申请表 | 
  
   | 申请部门(盖章) 报废□ 报损□ | 
  
   | 序号 | 资产编号 | 资产名称 | 型号规格 | 单价(元) | 出厂日期 | 生产厂家 | 存放地名称 | 
  
   | 1 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 2 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 3 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 4 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 5 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 6 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 7 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 8 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 9 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 10 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 11 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 12 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 13 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 14 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 15 |  |  |  |  |  |  |  | 
  
   | 报损责任认定或报废技术鉴定专家组意见(需5名以上专家): | 
  
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   | 鉴定专家组签字: | 1. 2. 3. 4. 5. | 
  
   | 申请部门审批意见: | 分管申请部门校领导审批意见: | 
  
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   | 签字: | 年 月 日 | 签字: |  | 年 月 日 | 
  
   | 国有资产管理处审批意见: | 分管资产校领导审批意见: | 
  
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   | 签字: | 年 月 日 | 签字: |  | 年 月 日 | 
  
   | 资产管理员签字: 收货人签字: 入库地址: 入库时间: | 
  
   | 备注: 1.教学部门教学仪器设备类资产技术鉴定专家组须由资产使用部门、归口管理部门专家构成;
 2.非教学部门由部门主管校领导签署意见,教学部门教学仪器设备类资产由分管教学校领导签署意见。
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